Нашақорлық – заттарға зиянdы тәуелділік, есірткі заттарының ресми тізіміне енгізілмеген. Биологиялық процестер тұрғысынан, есірткіге тәуелділік пен нашақорлық арасында айырмашылық жоқ, Жалғыз айырмашылық — әлеуметтік және құқықтық факторлар. Қорлар, тәуелділік, жағдайды тудырады, алкогольді немесе есірткіге тәуелді. Ұзақ уақыт қолданған кезде пациенттің тұлғасы өзгереді, ақыл-ой мен соматикалық бұзылулар пайда болады. Шығаруды тоқтатқан кезде шығарылу синдромы дамиды.
Нашақорлық – психоактивті дәрілерді теріс пайдалану, тұрмыстық химия және басқа да заттар, есірткі заттарының тізіміне кірмеген. Нашақорлық пен нашақорлық арасындағы айырмашылық таза сипатта болады. Медицина тұрғысынан, бұл – ұқсас мемлекеттер, дамыған тәуелділіктер, кейіннен адамның өзгеруі, әлеуметтік жағдайдың нашарлауы, физикалық және психикалық денсаулық проблемалары.
Ресми түрде, заңды заттарға химиялық тәуелділік заттардың қолданылуына байланысты, соның ішінде – темекіден, алкоголь, ұйықтау таблеткалары мен седативтер, және т. д. Дегенмен, іс жүзінде сарапшылар терминді жиі пайдаланады «субстанцияларды теріс пайдалану» неғұрлым тар мағынада – ұшпа заттар тобының атауы ретінде, үй шаруашылықтарының тобына жатады (жиі емес) өнеркәсіптік химия. Нашақорлықтың барлық түрлерін емдеуді наркология саласындағы сарапшылар жүзеге асырады.
Нашақорлықтың даму себептері мен механизмі
Тұрмыстық химия құралдарын пайдаланған зат есірткі заттарын ең алдымен балалар мен жасөспірімдерге арналған проблема ретінде қарастырады, науқастардың орташа жасы, нашақорлықтан зардап шегеді, 12-14 жаста. Ересектерде есірткіні зақымдау, тұрмыстық және өнеркәсіптік химиялық заттарды пайдалану сирек кездеседі. Қаражат саны бойынша, есірткі заттарын теріс пайдалануда қолданылады – ацетон, еріткіштерді үшін nitrokrasok, бензин, модель ұшақтары үшін отын, аяқ киім полиэтилен, дақ кетіргіштер мен желімдер.
Агенттердің психоактивті әсері ацетонмен қамтамасыз етіледі, гексан, бензол, толуол, ксилол, трихлорэтан, трихлорэтилен, Герхлорэтилен және басқа да компоненттер. Барлық көрсетілген химиялық заттар өте улы және жылдам буланған. Ұзақ мерзімді әсерлері бойынша ең қауіпті — дақ кетіргіштер, толуол және қорғасын бензиндері, ол өте тез жасөспірімдердің ақыл-ойына әсер етеді.
Көшедегі балалар мен нашар отбасылардан шыққан балалар басым болып табылатын заттармен жұмыс істеу қаупі бар, алайда, тұрмыстық химиялық заттар әлеуметтік гүлденген жасөспірімдерді зорлайды. Бұл психиканың ерекшеліктеріне байланысты, жасөспірімдерге тән: тәуелсіздікке ұмтылу, қызығушылығымен, кем дамыған ерік, имитациялық бейімділік «билік органдары» (сол компаниядан келген құрбылар, есірткі затынан зардап шеккен) және өз әрекеттерінің ұзақмерзімді әсерлерін бағалаудың әлсіз қабілеті.
Материалдық заттардың жоқтығынан және зат алуға тырысқанда қиындықтардан, сананың өзгеруіне әкеледі, жасөспірімдер оңай қол жетімді химиялық заттарды пайдаланады, сіз үйден таба аласыз немесе қалта ақшасын сатып аласыз. Барлық құралдар қолданылады, тыныс алу буындары. Нашақорлыққа қарсы басқа да тәсілдер әсердің болмауына байланысты қолданылмайды, немесе тікелей өмірге қауіп төндіреді. Акцияның ауырлығы ингаляцияның тереңдігіне және ингаляциялық буларға заттардың концентрациясына байланысты.
Нашақорлықтың бастапқы кезеңдерінде тұтыну түстерге ұқсас галлюцинациялармен ынталандырылады. Жеке жауап беру сипаттамаларының арқасында барлық жасөспірімдер тәуелді емес. Кейбір балалар өте әлсіз эйфорияны сезінеді, Пайдалану кезінде олар теріс соматикалық симптомдарды анықтады: айнуы, құсу және бас ауыруы. Егер бала бірінші секундтық қолданысқа ие болса, ол үнемі заттарды сығады. Түсіру 5-6 қабылдаудан кейін орын алады.
Уақыт, денесі «бейімделеді» химиялық заттарды тұрақты пайдалану. Бас ауруы мен жүрек айнуы азаяды немесе жоғалады, қозғалыстардың үйлестіруінің болмауы анық емес. Эйфория тезірек келеді, жасөспірім өз галлюцинацияларын ішінара басқаруға үйренеді. Бұл жағдайда заттың дозасы, алдыңғы әсерге қол жеткізу үшін қажет, 2-3 есе артады. Нашақорлық дамиды. Мүдделер шеңбері тарылтады, бала бірінші кезекте басқа нашақорлармен байланысады, компанияда сияқты химиялық агентті сіңдіру, жалғыз. Қабылдауды тоқтату қатал түрде алынып тасталады.
Нашақорлықтың белгілері
Тұрмыстық химия өнімдерін қолданумен есірткіні теріс пайдалану жағдайында қысқа эйфория бар. Психоактивті заттың үш кезеңі бар. Жасөспірімнің бірінші кезеңінде, нашақорлықтан зардап шегеді, жағдай орын алады, алкоголь масты. Ол көңіл-күйді жақсартады, жайлылық, жағымды жылу және сәл ақымақтық, басындағы шуылмен бірге жүреді. Егер сіз зат алмасаңыз, бала өзінің қалыпты жағдайына тез оралады.
Егер науқас буларын тыныс алуды жалғастыра берсе, келесі кезеңге келеді. Жеңілдік және сезімсіздік сезімі бар. Бала қуаныштан қуантады, ол ән айтуды және күлуді қалайды. Көптеген жасөспірімдер осы кезеңде қолдануға тыйым салады, себебі олар қауіпті зардаптардан қорқады. Химиялық агентті жалғастыру арқылы екінші фаза үшіншіден өтеді. Көңілділер орнына келеді «мультфильмдер» — көрнекі және есту галлюцинациялары. Бұл кезеңнің ұзақтығы 2 сағатқа дейін болуы мүмкін, аяқталғаннан кейін депрессия байқалады, летарги, шаршау және әлсіздік.
Бензин буларының ингаляциясымен зақымданған заттар ксилолға байланысты дамиды, бензол және толуол. Нашақорлар бензинмен ылғалданған шүберекті сорып алады. Белгілі бір әсер қолданылғаннан кейін шамамен 10 минуттан кейін пайда болады. Жөтеліп, жұлдырудан кейін, будың тітіркендіргіш әсеріне байланысты, интоксикацияның бастапқы кезеңі басталады, бұл тахикардиямен бірге жүреді, бет тазалау, оқушының кеңеюі, ымырасыз жүру және нашар үйлестіру. Егер жасөспірім бензинді тыныс алуды жалғастыра берсе, алдау және галлюцинациялардың пайда болуы мүмкін. Жарты сағат бойы пайдалануды тоқтатқан кезде, эйфория сізді ащы болып шығады, әлсіздік, сынған, бас ауруы және жүрек айнуы.
Ацетон буының ингаляциясымен субстанцияны теріс пайдалану басқа заттардың қолданылуынан эйфорияның және галлюцинациялардың жарықтығын сәтте дереу дамыту арқылы ерекшеленеді. Зәрлеу бірнеше тыныс алудан кейін пайда болады. Жеңілдік пен көңіл-күйдің жоғарылауы аясында, уақытты бағдарлаудың жарықтығы жарқын болып келеді, түрлі-түсті галлюцинация (әдетте – сексуалдық). Сыртқы әлеммен байланыс жоғалады, жасөспірім не болып жатқанына жауап бермейді. Дәрігерді тоқтатқаннан кейін тітіркену пайда болады, айнуы, әлсіздік және әлсіздік.
Желімнің түтінін ингаляциялау кезінде заттарға теріс әсер ету – өмірге қауіп төндіретін заттардың аса қауіпті түрлерінің бірі, психоактивтік зат алу жолына байланысты. Балшық сіңіреді, оны сөмкеге құйыңыз, содан кейін сөмкені басына қойыңыз. Кейде мас күйінде жылдам басталуына байланысты балалардың басынан сөмкені алудың уақыты жоқ, ауаға қол жеткізуді қамтамасыз ету, және тұншығудан өледі. Желімді пайдаланған кезде, басқа да заттарға ұшырағандар сияқты, эйфория бар, галлюцинация. Шешімнің соңы апатиямен аяқталады, сынған, жүрек айнуы мен бас ауыруы.
Еріткіш буының ингаляциясымен зақымданған заттар өткір көңіл-күй өзгеруімен үйлесетін сананың бұзылуымен сипатталады. Қуанышты қуаныш күтпеген жерден ашулануы мүмкін. Біраз уақыттан кейін көңіл-күй жақсарады, аудио және визуалды галлюцинация, айналмалы айнуы, бас ауыруы, летарги және ауыр шаршау.
Нашақорлықтың әсері
Нашақорлықпен, жасөспірімдердің күйі мен тәртібінің өзгеруі. Ата-аналарға ескерту белгілері түсініксіз ыңғайсыздық болуы керек, ұйқының бұзылуы, летарги, бас ауруы, апатия, оқуда қызығушылық жоғалту, клубтар мен секциялардағы қызмет. Ұзақ уақыт бойы бар токсикоманиямен (жыл және одан көп) ауыр психикалық және соматикалық бұзылулар орын алады. Баланың дене салмағы азаяды, оның тырнақтары мен шаштары сынған. Зиянды терінің түсі, жердегі, бөртпе беті. Қабыну зақымдары химиялық заттармен байланыста болатын жерлерде пайда болады. Әдеттегі летаргия, ұйқылық, жаңа ақпаратты үйренудегі қиындықтар, оқыту кешігіп. Деммения уақыт өте келе дамиды.
Шығару синдромы химиялық заттарды тұрақты пайдаланудың 3-6 айынан кейін пайда болады. Нашақорлық жағдайында заттардың қолданылуын тоқтату гневпен жүреді, агрессия, ұйқының және тәбетінің бұзылуы, бас аурулары, оқушының кеңеюі, дірілдеп, бұлшық еттерін тартады. Мазасыздық, тітіркену және дисфорияның ауысуы, ұйқысыздық пен стигматизм. Шығудың ұзақтығы шамамен 2 апта, Шығудың қалдық әсері бір жарым айға дейін сақталуы мүмкін.
Нашақорлықты емдеу және болжау
Нашақорлықты ұзақ уақыт бойы көп сатылы емдеу қажет. Алдымен науқас, нашақорлықтан зардап шегеді, есірткі немесе психиатриялық ауруханада орналастырылған. Шығару синдромымен күрес жүргізу, детоксикация әрекеттерін жүргізу: тұзды ерітінділер мен глюкоза ерітіндісін трансфузификациялау, витаминдер тағайындаңыз, неотропты препараттар мен ішкі органдардың қызметін қалыпқа келтіруге арналған құралдар. Қажет болса, гемодиализ затпен қорқыту үшін қолданылады, гемосорбция немесе мәжбүрлі диурез әдісі.
Сонымен қатар, науқастың психикалық жағдайын қалыпқа келтіру бойынша жұмыс жүргізілуде. Delirium үшін транквилизаторлар және нейролептиктер қолданылады, ауыр депрессия – антидепрессанттар. Себебі, антипсихотиктер улы заттарға деген құштарлықты төмендетеді және мінез-құлықтың бұзылу деңгейін төмендетеді, Осы топтағы препараттар өткір психоз құбылыстарын жойғаннан кейін қолданыла береді. Дәрігерлік терапиямен қатар, электрлік ынталандыру және рефлекторлық терапия жүргізіледі. Нашақорлыққа ұшыраған науқастар жеке және топтық психотерапияға жатады.
Балалар мен жасөспірімдермен жұмыс өнімділігі, нашақорлықтан зардап шегеді, барлық отбасы мүшелерінің қатысуымен көтеріледі. Қатысушы нарколог науқастың ата-анасымен сөйлеседі, оларға сипаттамаларын түсіндіру, табиғат пен улы тәуелділіктің әсері, содан кейін оларды психотерапевтке жібереді. Отбасылық терапия отбасылық қарым-қатынастарды қайта қарастырады, оқыту әдістері мен балаларды бақылау. Ата-аналардың қатысуы отбасылық проблемаларды және қарама-қайшылықтарды жоюға мүмкіндік береді, ол, мүмкін, улы заттарды пайда болды. Жақсы ұйымдастырылған бақылау және отбасы мүшелерінің құзыретті қолдау жасөспірімнің өз қабілеттеріне деген сенімін арттырады және қалпына келтіру ықтималдығын арттырады.
Нашақорлықтың болжамдары пайдалану ұзақтығына байланысты, отбасылық жағдайлар, психикалық бұзылулардың және интеллектуалдық кемістіктердің болуы немесе болмауы. Оңтайлы тәсілмен пайдалану тәжірибесі аз ақыл-есте қауіпсіз балалар (күн тәртібін ұйымдастыру, достық отбасылық қатынастар, әлеуметтік айналымның өзгеруі) ұшпа химикаттарды пайдаланудан толықтай құтылуға мүмкіндік бар. Ұзақ уақыт пен пайдаланудың ұзаққа созылуымен болжам нашарлайды. Бастапқы бұзылудың фонында нашақорлық дамиды, жеке тұлғаны және интеллектуалдық бұзылыстарды дамыту. Зиянды зиянды бұзылулармен деммения диагноз қойылады.